DURAND EDITH SANDRA
Congresos y reuniones científicas
Título:
Control de calidad en la determinación de hemoglobina
Autor/es:
VISINTINI M.; CASELLA A.; RODRIGUEZ C.; DURAND S.; TULIAN C.; DOGLIANI M.; SOLDANO G.; ORSILLES M.
Lugar:
Córdoba Capital
Reunión:
Jornada; Terceras Jornadas de Bioquímica Clínica Córdoba '92; 1992
Institución organizadora:
Asociación de Bioquímicos de la Ciudad de Córdoba
Resumen:

La determinación de Hemoglobina (Hb) es un parámetro fundamental en el diagnóstico de anemias, por esta razón la metodología empleada debe ser precisa y confiable. Nuestro objetivo fue realizar una evaluación intra e interlaboratorio para establecer la comparabilidad entre laboratorios. Para ello se preparó un hemolizado (Hzdo) a partir de sangre de banco y una parte de este se diluyó al medio a los fines de obtener dos concentraciones: Lote 1 de mayor concentración que el lote 2. Ambos lotes se fraccionaron en ampollas de vidrio y fueron distribuidas entre los 4 grupos intervinientes. Las determinaciones se efectuaron diariamente, por duplicado, de acuerdo a la metodología adoptada por cada laboratorio. Todos utilizaron el método de la hemoglobina-cianuro. Se tomó al grupo 1 como referencia ya que empleó un contador hematológico calibrado periódicamente con una sangre control. La mayor precisión fue obtenida por el grupo 1 (Lote 1: DS: 0,14 y CV: 1,30; Lote 2: DS: 0,13 y CV: 2,14) seguido por el grupo 2 (Lote 1: DS: 0,24 y CV: 2,31; Lote 2: DS: 0,17 Y CV: 2,83). Los otros dos grupos fueron menos precisos (Grupo 3: Lote 1: DS: 0,41 y CV: 3,82; Lote 2: DS: 0,38 y CV: 5,11 y grupo 4 Lote 1: DS: 0,31 y CV: 2,80; Lote 2: DS: 0,37 y CV: 5,47). La mayor precisión del grupo 1 se explica por: el empleo de un método automatizado, calibración periódica con sangre control y manejo por el mismo operador. El grupo 2 utilizó para la medida del reactivo un dispensador y para el Hzdo una pipeta automática con capilar de vidrio. La lectura final se efectuó con espectrofotómetro con amplitud de banda de 1 nm. Los grupos 3 y 4 midieron el reactivo por doble enrase y utilizaron para el Hzdo pipeta Shali y automática con tips plásticos respectivamente.

Se ha propuesto que el CV para la determinación analítica de Hb sea del 1,2 % ya que la variabilidad biológica intraindividual es del 2,4 % (An. J .Clin. Pathol. 88:667; 1987). Nuestros resultados sugieren la necesidad de mejorar la metodología en esta importante determinación tratando de acercarnos a los CV de los métodos automatizados.