Resumen
A partir del siglo XIX la enfermedad en términos de homeostasis y adaptación: aquella aparece cuando falla la regulación. Históricamente en psiquiatría, en un intento análogo, se analizó la locura como disfunción cerebral. La idea de ?enfermedad? no parece ser la misma, sin embargo, en medicina orgánica y mental. Y es que la coherencia de la vida psicológica se asegura de una forma distinta que la que sostiene la cohesión de un organismo. Aparece aquí la noción de ?unidad significativa? junto a conceptos como, ?intencionalidad?, ?significado? o ?proyecto?. La clínica psiquiátrica requiere un intento de acercamiento comprensivo a la ?biografía interior? del paciente y su mundo significativo, un acercamiento a la persona del enfermo no como unidad organológica, sino intencional e histórica. Retomando la propuesta de L. Binswanger analizamos críticamente algunas cuestiones de la clínica psiquiátrica, que parecen claves para pensar el diagnóstico psicopatológico.