Objetivo: conocer la incidencia de tinea capitis en la consulta dermatológica y las especies de dermatofitos más frecuentemente aisladas.
Se realizó examen clínico y recolección de muestras de 359 pacientes con sospecha de micosis cutánea, desde junio de 2007 hasta setiembre de 2008. Las muestras clínicas fueron observadas con KOH 40% (examen directo), y cultivadas en sabouraud y en agar papa. Se procedió a la tipificación de hongos por las características macro y micromorfológicas de las colonias. Para el análisis y comparación de datos se utilizó el software EPI INFO 3.4.3 (CDC).
Se observó que el 43% de los pacientes (n=155) presentaron infección fúngica con examen directo y/o cultivo positivo para hongos. De estos pacientes con micosis cutánea, la tinea capitis representó el 29 % (n=45). El agente causal no fue aislado en el cultivo de muestras de 5 pacientes, debido a que se encontraban con tratamiento antifúngico y el diagnóstico fue realizado por el examen directo. La tinea capitis tuvo mayor incidencia en pacientes entre 3 y 14 años (n=29), registrándose también pacientes menores de 3 años (n=10) y un caso en un adulto de 30 años. Se observó una ligera prevalencia en mujeres (60% de los casos). La especies de dermatofitos aisladas fueron: Microsporum canis (85%), Microsporum gypseum (8%) y Trichophyton mentagrophytes (2%). Esto se correlaciona con algunos reportes en nuestro país que muestran la prevalencia de M. canis. En un 5% de los cultivos no se pudo identificar el género y especie del dermatofito por los métodos convencionales. Las lesiones producidas por M. canis fueron inflamatorias en un 50% de los pacientes. La tinea capitis por M. gypseum y T. mentagrophytes se presentaron con una reacción inflamatoria severa en todos los casos.
Se observó una buena evolución de los pacientes tratados con griseofulvina, excepto en un caso diagnosticado como micetoma de cuero cabelludo por M. canis donde no hubo respuesta al tratamiento antifúngico.