Desinfección de nebulizadores en pacientes con fibrosis quística

MORA D, AIASSA V, CANTERO V, ALBESA I

CÓRDOBA

Jornada; VI Jornadas de Posgrado de la Facultad de Ciencias Químicas- UNC; 2013

Escuela de Posgrado. FCQ-UNC

La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad genética que afecta a 1:6000 recién nacidos vivos en nuestro país. Los síntomas más graves se observan en los pulmones, aumentando el riesgo de infecciones bacterianas primarias, recurrentes y crónicas. Los agentes patógenos bacterianos que prevalentemente colonizan a los pacientes con FQ son Burkholderia cepacia, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus. aureus. P. aeruginosa forma biofilms lo que hace que estas infecciones sean difíciles de tratar. La N-acetil-cisteína (NAC) presenta propiedades antibacterianas contra P. aeruginosa y disrrumpe los biofilms formados por este microorganismo. Hoy en día, la prestación de asistencia sanitaria a los pacientes con FQ ha pasado de la hospitalización a los centros de salud y al hogar donde se pueden utilizar nebulizadores para administrar terapia broncodilatadora, mucolítica o antibiótica a estos. Para prevenir las infecciones de los pacientes con FQ se recomienda como medidas de bioseguridad para el cuidado del equipo de terapia respiratoria reutilizable la limpieza y esterilización o desinfección., ya que estos dispositivos pueden actuar como reservorios o vehículos para la transmisión de microorganismos infecciosos. De acuerdo a lo expuesto el objetivo de este trabajo fue conocer cómo se realiza la desinfección domiciliaria de los nebulizadores de pacientes con FQ y evaluar la efectividad del etanol 70% y la utilización de NAC como agentes desinfectantes de nebulizadores. Para ello, en una primera etapa se averiguó mediante la realización de encuestas a pacientes FQ o sus familiares cuál es el método de lavado y desinfección más utilizado, y en una segunda etapa se evaluó la efectividad de la NAC y del etanol 70% sobre P. aeruginosa. De la evaluación de las encuestas se observó que no hay un único patrón de limpieza y desinfección y que las instrucciones brindadas por los equipos de salud lograron incrementar los cuidados de los nebulizadores e implementos de uso domiciliarios por parte del paciente o sus familiares. La NAC al 0,5% fue efectiva para eliminar inóculos altos de P. aeruginosa .y el alcohol 70% fue efectivo para eliminar la carga microbiana de los nebulizadores luego de ser usado en un paciente exacerbado. Estos resultados indican que los cuidados domiciliarios adecuados entre los que se encuentra la desinfección de los dispositivos son herramientas importantes con las que puede contar un paciente con FQ para disminuir el riesgo de infección pulmonar.