COLLINO CESAR JUAN GERARDO
Congresos y reuniones científicas
Título:
EVALUACIÓN DE UN SISTEMA SEMI-AUTOMATIZADO PARA LA OPTIMIZACIÓN DE INSUMOS EN DETERMINACIONES DE HEMOSTASIA
Reunión:
Congreso; 2° Congreso Bioquimico de Córdoba; 2013
Resumen:
Introducción: La determinación del ?tiempo de protrombina? (TP) y el ?tiempo de tromboplastina activada? (APTT) son parámetros utiles para detectar alteraciones en los factores de la cascada de coagulación (via extrínseca e intrínseca, respectivamente). Para reducir costos en el laboratorio se puede evaluar la performance de las metodologías usadas para la determinación de TP y APTT utilizando la mitad del volumen de reactivos y muestras establecidos por el fabricante. Objetivos: Evaluar la imprecisión, veracidad, y linealidad de la metodología con los volumenes de reactivos y muestras propuestos, aplicando los protocolos EP15-A2, EP9-A2 y EP6-A del ?Clinical and Laboratory Standard Institute? (CLSI), respectivamente. Materiales y Métodos: Coagulometro utilizado Fibrintimer-2 (Wiener Lab), reactivos STA Neoplastin Plus (Roche) y STA APTT (Roche) para TP y APTT. Se utilizaron controles comerciales para dos niveles de concentración, y muestras de plasma humano. El diseño experimental y análisis estadístico aplicado fue el indicado por las guias del CLSI. Resultados: Se verificó la precisión del TP y el APTT para dos niveles de concentración, cumpliendo con los requisitos de distintas entidades internacionales. Las medias de los mismos fueron 14,5 y 32,9 seg para TP (81% y 26% respectivamente), y 35,8 y 72,7 seg para APTT. Se validó la veracidad realizando una comparación de métodos entre la técnica con los volumenes establecidos por el fabricante y los nuevos volumenes propuestos, el rango de valores evaluado fue de 12,35 a 30,4 seg para PT (100%-28%) y 21,15 a 96,5 seg para APTT. Se validó la linealidad de la metodología de medición en un rango de 12,65 a 38,1 seg para PT (100%-22%); y 35,05 a 120,4 seg para APTT. Conclusión: Demostramos la factibilidad de optimizar insumos y reducir costos sin afectar la calidad de los resultados en las determinaciones evaluadas. Proponemos este esquema de trabajo en lo referente a ensayos de evaluación de métodos en hemostasia.