Establecimiento de Intervalos de Referencia de Analitos de Química y Parámetros de Hemostasia

Cordoba

Congreso; 1 ° Congreso Científico Profesional de Bioquímica; 2016

Introducción: El diagnóstico y seguimiento de diversas patologías implican un análisis de laboratorio en el cual se contrastan los resultados obtenidos con sus respectivos intervalos de referencia (IR). En este sentido, y ante la falta de Materiales de Referencia Certificado, Ya que hay factores que modifican los valores de referenciaasí como la dispersión de valores de los analitos entre las distintas poblaciones, es de suma importancia establecer los IR que representen a la población de nuestra región. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue Eestablecer los IR para analitos de química y hemostasia siguiendo los lineamientos de la guiaguía C28-A3 del Clinical and Laboratory Standard Institute.Materiales y métodos: El cCoagulóometro utilizado fué: Fibrintimer 2 (Wienner Lab).; y los aAutoanalizadores químicos fueron Targa BTbt3000 Plus (Wienner Lab) y Cobas b121 (Roche). Los pParámetros evaluados: fueron: Glucosa (GLU), Urea, Creatinina (Creat), Ac.Úrico (Ac.U), Amilasa (Amil), Bilirrubina Total (BT), Bilirrubina Directa (BD), Bilirrubina Indirecta (Bili I), GOT, GPT, GGT, FAL, CPK Total (CPKt), LDH, ProteinasProteínas Totales (Prot T), Albumina (Alb), Calcio (Ca+2), Fosforo (P+2), Magnesio (Mg+2), tiempo de protrombina porcentual (APP%) %, tiempo de tromboplastina activada (KPTT), Sodio (Na+), Cloro (Cl-), Potasio (K+). Fueron analizadosSe valoraron 262 muestras, 135 (51,5%) hombres masculinos y 127 (48,5%) mujeresfemeninos. por analito. siguiendo la guia C28-A3, Se utilizaronndo los softwares pProgramas Informáticos: InfoStat (v2016I) y MedCalc (v12.7.0).Resultados: Se enctontróoEncontramos que para los IR establecidos para de analitos Ac.U, GOT, GPT, GGT, BT, BD, CPKt, FAL y Ca+2 es necesario particionar los IR particionan por sexo., mientras que el resto no. Si bien, Llos intervalos IR obtenidos sonresultados obtenidos fueron muy proximos similares a lo los que establece ladescripto en bibliografíiabibliografía, hallamos. Las mayores diferencias se encontraron en GGT, CPKt (solo sexo masculino) y en FAL.; además Para el caso de Creat encontramos queen nuestro trabjo no particiona por sexo., mientras la bibliografía describe lo contrario. encontrando diferencias como: aumento en GGT,BD y CPKt (Sexo M); ligera disminucion en GOT y BT; ligero aumento en GPT (Sexo F); desplazamiento hacia el limite superior en Prot T, Ca (Sexo M) y KPTT; rango ampliado en GLU, Ac.U (Sexo M) y Ca (Sexo F); rango acotado en Na, Alb, LDH y Ac.U (Sexo F); limite inferior aumentado en Cl, FAL y APP %; limite superior disminuído en K y P; limite superior aumentado en Urea; Creat no particiono a diferencia de lo que expone la bibliografia.Conclusiones: Los resultados obtenidos apoyan la sugerencia de que los laboratorios de análisis clínicos deben establecer sus propios IR, contribuyendo así a la correcta interpretación de los resultados obtenidos. De esta forma se puede hacerEsta acción contribuye a la realización de diagnósticos y seguimientos certeros en el marco de referencia adecuado de los pacientes que se atienden en nuestro laboratorio.