Alteraciones en el perfil lipídico en pacientes adultos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en los primeros meses de tratamiento antirretroviral

Cordoba

Congreso; 1 ° Congreso Científico Profesional de Bioquímica; 2016

Introducción: Los fármacos antirretrovirales inhiben enzimas esenciales del VIH, reduciendo la capacidad de replicación del virus. La aplicación de esquemas de tratamiento antirretroviral (TAR) conlleva problemas de toxicidad relacionados al uso de los mismos: alteraciones del perfil lipídico (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia), resistencia a la insulina y depósito central de grasa.Objetivo: Evaluar el efecto del TAR para infección por VIH sobre el perfil lipídico.Materiales y métodos: En 41 pacientes se midieron los valores de colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol y triglicéridos antes y después de iniciado el tratamiento. Muestra obtenida: 78% hombres, 29 a 64 años, ( )=42 y período entre pre y post TAR de 9 a 21 meses, =13.Test estadístico: test t de Student apareado. Estudio de la prevalencia de dislipemia por TAR: se utilizaron dos métodos. 1) Rangos de lípidos de acuerdo a lo definido en el Tercer Reporte del Programa Nacional de Educación de Colesterol (ATP III), para medir qué porcentaje de pacientes presentan dislipemia o riesgo incrementado de padecer enfermedades cardiovasculares (salto de categoría) después del TAR; 2) Valor de referencia de cambio (VCR), que indica cuánto debería modificarse un analito para poder ser interpretado como un cambio en el estado del paciente.Resultados: Las alteraciones del perfil lipídico halladas después del TAR evidenciaron un incremento significativo (p<0,05) en los niveles de colesterol total y LDL colesterol. Los dos métodos utilizados para evaluar prevalencia de dislipemia arrojaron resultados similares entre ellos y a los reportados por otros autores (dislipemia o aumento significativo de lípidos en 20% a 37% de los pacientes).Conclusión: Esta complicación que se asocia al TAR provoca un aumento en el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, reafirmando la necesidad de evaluación periódica del perfil lipídico en pacientes que reciben este tipo de tratamiento.