CARACTERIZACIÓN DE GENOTIPOS DEL VIRUS DE LA HEPATITIS B CIRCULANTES EN DONANTES DE SANGRE DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA

Congreso; XV Congreso de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI2015); 2015

Introducción: El virus de la hepatitis B (HBV) se clasifica en 9 genotipos (A-I) y varios subtipos en base a su diversidad genética. Estos presentan una determinada distribución geográfica, y se ha descripto que el genotipo viral podría influir en la progresión de la enfermedad y en la respuesta al tratamiento. En Argentina, se ha documentado la circulación de genotipos A, B, C, D, E, F, G y H en distintas poblaciones. En población general de Córdoba se detectaron los genotipos A (37,5%), C (5%), D (5%) y F (52,5%). Existen escasos estudios en bancos de sangre, los cuales han reportado presencia de subgenotipos A2, B2, C2, F1b y F4 en Buenos Aires, y F1b y D3 en Misiones, pero no hay datos previos acerca de los genotipos virales prevalentes en los bancos de sangre de la región central de nuestro país. Objetivo: En este trabajo se realizó la determinación de genotipos virales circulantes en donantes de sangre de Córdoba. Materiales y Métodos: Para ello, se estudiaron 42 muestras que resultaron reactivas para la detección de antígeno de superficie de HBV (AgHBs) (ARCHITECT® AgHBs Reagent) y/o NAT (COBAS Taqscreen MPX test y COBAS Taqscreen MPX test v2.0) positivas, obtenidas en la Fundación Banco Central de Sangre en el período Julio 2011- Febrero 2014. Las muestras fueron sometidas a RT-Nested PCR para amplificación del gen S (AgHBs-585pb) y core/precore (pC/BCP), con posterior secuenciación (Macrogen Inc.) y realización de análisis filogenéticos (programa MEGA 5). Resultados: Se logró amplificar la región del AgHBs en el 29% (12/42) de las muestras estudiadas, las cuales fueron secuenciadas, obteniendo presencia de genotipos F (66,7%; 8/12, subgenotipos F1b, F4 y ¿F2/F3?), A (16,7%; 2/12, subgenotipo A2), C (8,3%; 1/12, no se pudo subgenotipificar) y D (8,3%; 1/12, subgenotipo D2). En cuanto a la región pC/BCP, se logró amplificar 13 muestras (31%, 13/42): las 12 ya mencionadas (positivas para la región AgHBs), y una muestra que resultó sólo positiva para pC/BCP. Concordantemente, la misma fue no reactiva para la detección del AgHBs y positiva por NAT. Conclusiones: El presente trabajo aporta los primeros datos respecto de los genotipos y subgenotipos de HBV circulantes en los bancos de sangre regionales, mostrando que la distribución de los mismos es similar a la descripta previamente en otras poblaciones en Córdoba. La muestra positiva sólo para la amplificación de la región pC/BCP y NAT podría tratarse de una infección oculta, lo que reafirma la importancia del tamizaje molecular en el screening de HBV en bancos de sangre.