, Elevada frecuencia de individuos seronegativos infectados con HTLV-1 en el norte de Argentina

CABA

Congreso; II Congreso Latinoamericano de Virología/Simposios de Virología Clínica y Veterinaria.; 2015

La infección por el virus HTLV-1 se asocia con el desarrollo de una enfermedad neurológica llamada Paraparesia Espástica Tropical (TSP), aunque la mayoría de los individuos infectados permanecen asintomáticos a pesar de convivir con el virus. Actualmente se conoce la existencia de individuos infectados con HTLV-1 que no generan una respuesta inmune completa hacia el virus, motivo por el cual no es posible detectar los anticuerpos contra el mismo. Además, el estado de seronegativo, en presencia de infección por HTLV-1, también había sido observado en modelos animales (Koya Y. J. Virol 1999). Dado que Argentina presenta endemicidad de TSP en la región norte del país, con alta frecuencia de infección por HTLV-1, en el presente trabajo se estudiaron los contactos de individuos residentes en dicha región, con infección confirmada por este virus, a fin de evaluar la existencia de seronegativos portadores de la infección. Se estudiaron un total de 153 individuos, los cuales fueron evaluados clínica y virológicamente, observándose lo siguiente: Grupo a: integrado por 33 individuos (21,6%) no reactivos por serología y negativos por PCR. Grupo b: conformado por 60 individuos (39,2%) que resultaron reactivos para anticuerpos anti-HTLV-1 por aglutinación de partículas, confirmados por IFI y positivos por PCR para una secuencia del gen tax (Castro G. J. Virol Meth. 2013). Grupo c: constituido por 60 individuos (39,2%) no reactivos para anticuerpos anti HTLV-1, pero positivos por PCR para la misma secuencia del gen tax. Dentro del Grupo c, 26 individuos (43,3%) fueron asintomáticas (8 mujeres y 18 varones), mientras que 34 (56,7%) presentaron síntomas neurológicos motores, sensitivos y/o periféricos (19 mujeres y 15 varones). En relación a la carga proviral hallada, en el Grupo b se observó un valor promedio de 11047 copias/106 PBMCs (Rango: 373-82351 copias/106 PBMCs), mientras que en el Grupo c el promedio encontrado fue de 1567 copias/106 PBMCs (Rango: 147-7425 copias/106 PBMCs) (Castro G. J. Virol Meth. 2013). La existencia de estos perfiles seronegativos tiene importancia para el diagnóstico de la infección por HTLV-1, el cual es principalmente serológico. Esto impacta fuertemente en la definición de la etiología de los casos de TSP, ya que un porcentaje importante de estos no serían diagnosticados correctamente frente a la imposibilidad de detectar los anticuerpos dirigidos contra el virus. Por otro lado, impacta en la seguridad y calidad del screening de esta infección, por ejemplo en bancos de sangre, ya que serían infecciones ?silentes? no detectables por las técnicas serológicas tradicionales de diagnóstico que se utilizan actualmente. Publicaciones de otros países evidencian la presencia del HTLV-1 infectivo en 8% de donantes de sangre seronegativos para el virus (Zucker-Franklin D, Clin Diagn Lab Immunol 2000).