BALANGERO MARCOS CESAR
Congresos y reuniones científicas
Título:
Evaluación de la especificidad de un ELISA para el tamizaje de anticuerpos anti-HTLV-1/2 en bancos de sangre en el período 2004-2007.
Reunión:
Encuentro; XI CONGRESO ARGENTINO DE MEDICINA TRANSFUCIONAL; 2007
Resumen:

Fundamentos: La detección de anticuerpos para los virus HTLV-1/2 en bancos de sangre implica el descarte de la bolsa y la exclusión del donante del circuito de hemodonación, es por ello, que resulta importante evaluar la especificidad de los equipos utilizados para el tamizaje.

Objetivo: Evaluar la especificidad del equipo Vironostika HTLV-I/II (EIA-Biomerieux) utilizado en la Fundación Banco Central de Sangre en el período Julio 2004-Mayo 2007 y determinar la prevalencia del virus en los donantes.

Materiales y Métodos: Se realizó el tamizaje de 27224 muestras de donantes de sangre.

Sesenta y tres muestras resultaron reactivas por el equipo Vironostika HTLV-I/II (EIA-Biomerieux) y fueron estudiadas por ELISA (Murex-Abbot) y aglutinación de partículas de gelatina (AP) (Fujirebio, Tokio, Japón). Las técnicas de Western blot (WB HTLV 2.4 Genelabs) y una Inmunofluorescencia indirecta (IFI) artesanal fueron utilizadas como confirmatorias. Las técnicas de ELISA (Murex) y WB fueron realizadas en la División Virología del Ministerio de Salud de la provincia de Córdoba y la IFI en el Instituto de Virología, Facultad de Ciencias Médicas, UNC.

Resultados: De las 63 muestras reactivas por la técnica de Biomerieux, 5 fueron reactivas por la técnica de ELISA Murex/Abbot. Tres de las muestras reactivas resultaron positivas por western blot (WB) y dos indeterminadas. Por AP resultaron reactivas solamente las tres muestras confirmadas positivas por WB. La IFI detectó correctamente las tres muestras positivas por WB y resultó negativa para las dos muestras indeterminadas por WB. La prevalencia confirmada de HTLV-1/2 en donantes de sangre es 0,01% (3/27224).

Conclusiones: La especificidad de la técnica de Biomerieux evaluada fue 99,8%, resultando adecuada para el tamizaje de HTLV-1/2 en bancos de sangre. La complementación de esta técnica con una segunda técnica de tamizaje de alta especificidad como la AP, permitiría reducir el número de donantes con resultados falsos positivos que deban ser confirmados por WB. Los resultados indeterminados por WB para HTLV-1 en individuos no infectados son muy frecuentes y generan una gran incertidumbre hasta la resolución del diagnóstico. En este estudio, la IFI resolvió el diagnóstico en los dos individuos indeterminados por WB. La alta concordancia de los resultados negativos por IFI con las técnicas moleculares en individuos no infectados, ha sido descripta previamente.