Yersinia enterocolitica aislada de pacientes con diarrea atendidos en un hospital pediátrico de la ciudad de Córdoba

DANILO BARCUDI; VANINA HUERTA; VALERIA CONTRERAS FUNES; PATRICIA GONZALEZ; PAULO CORTES

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Congreso; XIII Congreso Argentino de Microbiología; 2013

Asociación Argentina de Microbiología

Yersinia enterocolitica (Ye), es un enteropatógeno zoonótico que posee lacapacidad de ocasionar infecciones esporádicas así como también brotes.Los síntomas de yersiniosis comprenden un rango que va de una diarrea leveautolimitada a severas manifestaciones clínicas extraintestinales. Ye estáampliamente distribuida en el mundo conforme a variaciones geográficas yclimáticas, localizándose mayormente en países de climas fríos. En nuestropaís la epidemiología es incierta y existen escasos estudios publicados queinvolucran a Ye como patógeno en alimentos y muestras clínicas. El objetivode este trabajo es el de proveer información y conocer aspectos generales ycaracterísticas clínicas de Ye recuperadas de la materia fecal de pacientespediátricos que concurrieron a nuestro hospital, en un periodo de tiempocomprendido entre diciembre del 2008 y abril del 2013. Todas las muestras fueron sembradas según el manual de procedimiento de la unidad centinelade diarrea, detectándose a 24 hs de incubación a 37ºC la presencia de pequeñascolonias lactosa negativa y sorbitol positivo, que luego de 24 hs mása 25ºC incrementaron su tamaño, a dichas colonias se les realizaron pruebasbioquímicas convencionales de tipificación y sensibilidad antimicrobianapor difusión en agar Mueller-Hinton según las guías del Clinical and laboratorystandards institute (CLSI). Todos los aislamientos fueron confirmadospor el Centro Nacional de Referencia INEI-ANALIS ?Dr. Carlos G. Malbrán?. De3002 coprocultivos procesados se detectó la presencia de Ye en 13 muestrasde materia fecal, lo que corresponde a un 0.43%. De las 13 muestras fecalesanalizadas, 7 presentaron un aspecto muco-sanguinolento mientrasque las restantes 6 no evidenciaron sangre, la totalidad de las muestraspresentaron respuesta inflamatoria (>5 leucocitos/campo), de las cuales en10 (76,92%) se observó campo cubierto de leucocitos. La estacionalidad fuevariada obteniéndose aislamientos tanto en los meses cálidos como en losfríos. En 3 aislamientos (23,10%) se detectó asociación con Campylobacterspp. Todos los aislamientos fueron sensibles a cefalosporinas de 3º generación,trimetoprima sulfametoxazol, nitrofurantoina, ciprofloxacina y fosfomicina,todos salvo un aislamiento (que presentó sensibilidad intermedia)fueron resistentes a la ampicilina y solo un asilamiento presento sensibilidada la cefalotina. Dado los resultados obtenidos podemos concluir que, probablemente la infección por Ye esté subdiagnosticada. Por lo tanto, siempredebería investigarse y capacitar al personal para identificar este patógenoy de esta forma poder conocer aún más sobre su epidemiología a nivel local.