BROTE NOSOCOMIAL POR Burkholderia contaminans EN UN HOSPITAL PEDIÁTRICO DE LA CIUDAD DE CÓRDOBA

MARÍA VIRGINIA VIGNOLO; JESICA TORRES; DANILO BARCUDI; LILIANA GONZALEZ

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Congreso; XIII Congreso Argentino de Microbiología; 2013

Asociación Argentina de Microbiología

El complejo Burkholderia cepacia (BCC) es un patógeno oportunista de importanciacausante de infecciones en pacientes fibroquísticos e inmunosuprimidos.El complejo está conformado por 17 genoespecies de las cualesBurkholderia contaminans (BC) es una de las recientemente definida dentrodel mismo y la prevalente en pacientes infectados en nuestro país. Puede sercausante de brotes nosocomiales, los cuales están relacionados a la contaminaciónde desinfectantes, soluciones de nebulizadores y dispositivosmédicos.El objetivo de este trabajo es reportar un brote por Burkholderia contaminansen niños no fibroquísticos internados en diferentes salas del Hospital InfantilMunicipal de Córdoba en el período comprendido entre el 5 y 30 de agostode 2012.Durante dicho período se obtuvieron muestras de hemocultivos de siete pacientespediátricos internados en sala común, los cuáles se presentaban almomento de la toma de muestra, febriles con signos y síntomas de bacteriemiaprimaria. El motivo de ingreso de los pacientes a sala fueron variados,un paciente por gastroenteritis aguda, tres por dificultad respiratoria, dospor neumonía aguda de la comunidad y uno por infección urinaria. Todos lospacientes desarrollaron síntomas febriles, que requirieron toma de hemocultivodespués de las 72 horas de internación. Las muestras fueron procesadasen botellas de cultivo BACTEC PEDS Plus utilizando el sistema BACTEC 9120(Becton Dickinson). A las muestras positivas, se les realizó coloración deGram, donde de observaron bacilos gramnegativos. Se las sembró en mediosde cultivos convencionales. Luego de 24 a 48 hs se observó el desarrollo decolonias con pigmento amarillo, beta-hemolíticas, que mediante pruebasbioquímicas y Galerías API 20NE (BioMérieux®) se las identificó como ComplejoBurkholderia cepacia.La confirmación final se realizó por secuenciación parcial del gen recA en elInstituto Nacional de Enfermedades Infecciosas INEI-ANLIS ?Dr. Carlos G. Malbrán?.Se realizaron pruebas de sensibilidad por difusión en disco según recomendacionesdel CLSI, siendo todas las cepas sensibles a Meropenem, Ceftacidimay Minociclina. Los pacientes fueron tratados con Meropenem y todosevolucionaron favorablemente. No se pudo hallar la fuente de infección