Base de datos de Medicamentos No Disponibles en Argentina

LASCANO, V; FONTANA, D; VEGA, E; MAZZIERI, MR

Congreso; VIII Congreso Argentino de Farmacia Hospitalaria; 2008

Introducción Cuando la solución a un problema de salud requiere instaurar una farmacoterapia, los medicamentos deben ser accesibles para el paciente, definiendo accesibilidad como la suma de disponibilidad más asequibilidad. Así la no disponibilidad puede ser una de las causas por las cuales el paciente no accede a la terapia farmacológica necesaria. Algunos países se han ocupado de la falta de disponibilidad enfocando el tema en los medicamentos huérfanos (MH), aquellos necesarios para tratar, prevenir o diagnosticar Enfermedades Raras (ER) o poco frecuentes. Así, mediante regulaciones específicas, promueven su desarrollo y producción. En Argentina el panorama es distinto ya que no existen definiciones ni normativas que se ocupen del tema. Los estudios farmacoepidemiológicos realizados por nuestro grupo de investigación, demostraron que la falta de disponibilidad está asociada a múltiples causas. También se observó que la poca información existente es subjetiva, imprecisa, incompleta, desactualizada, dinámica y de difícil acceso. Por lo tanto, resulta evidente que los Medicamentos No Disponibles (MND) representan un problema complejo, desatendido y de alto impacto sanitario. Como un abordaje a este problema se diseñó y se creó una Base de Datos (BD) para responder con evidencia científica a la necesidad detectada en diversas instituciones públicas y privadas de Córdoba sobre MND. Además, se promovió el uso de la BD a través de ateneos o reuniones clínicas en las mencionadas instituciones. PRESENTACIÓN DE LO REALIZADO (OBSERVADO) La BD se diseñó utilizando el Programa Microsoft Access 2000 y en la misma se incluyó la siguiente información: Nomenclatura; Propiedades Físico Químicas; Datos Clínicos; Status de Huérfanos; Datos Epidemiológicos de ER; Evidencia Científica (MBE); Datos comerciales y de Laboratorios; Información sobre Legislación y Bibliografía, entre otras. También, se elaboró un Procedimiento Normatizado de Trabajo para la carga de la información en la BD. La búsqueda de la información se llevó a cabo mediante la utilización de fuentes bibliográficas impresas y electrónicas, terciarias, secundarias y primarias. Además se utilizó la BD de ANMAT, BD comerciales, y se realizó el contacto telefónico a los laboratorios para confirmar la disponibilidad de los medicamentos en el mercado. De abril a julio de 2008 se realizaron 20 reuniones clínicas en 15 hospitales públicos y privados de la ciudad de Córdoba. A las mismas asistieron médicos, enfermeras y farmacéuticos de cada institución, durante las cuales se receptaron diversas consultas sobre medicamentos que los profesionales no podían conseguir. En el período descripto se receptaron 72 consultas, que incluían 68 medicamentos diferentes. Del total de las consultas se respondieron 38, correspondiente a 33 medicamentos, de estos, el 73% esta autorizado por ANMAT para su elaboración y/o comercialización, pero sólo un 55% se encontraba disponible. DISCUSIÓN La necesidad de tener la información sobre medicamentos, centralizada y fácilmente accesible, hace que la creación de esta BD sea de gran utilidad. Se hace necesario continuar con la carga de datos para optimizar el uso de la misma. La difusión de la BD por medio de ateneos y la presencia permanente en las instituciones de salud, permitieron evidenciar la importancia del tema de MND, a través de las múltiples consultas recibidas. Se debe tener presente que la información ingresada a la BD se refería a MND en el mercado argentino. Se excluyó de la misma aquellos medicamentos que no estaban en el vademécum de cada institución. Dado que la información sobre la disponibilidad de un medicamento se corroboró llamando a los laboratorios, la respuesta no siempre se pudo entregar en los tiempos previstos. La creación de la BD de MND permitió proporcionar en forma oportuna información científica, actualizada, completa y pertinente a quienes la necesitaron.