ANÁLISIS FENOTÍPICO Y GENOTÍPICO DE Yersinia enterocolitica AISLADA DE MUESTRAS CLÍNICAS, ESTUDIO MULTICENTRICO EN ARGENTINA

DANILO BARCUDI; MONTANARO PATRICIA; BOCCO, JOSE LUIS; CORTES PAULO; SOLA CLAUDIA

Cordoba

Jornada; Jornadas Argentinas de Microbiologia (JAM 2014); 2014

Asociación Argentina de Microbiología

Yersinia enterocolitica (Ye), es un patógeno responsable de un amplio rango de enfermedades, principalmente manifestaciones gastrointestinales como diarrea, enterocolitis, así como complicaciones más severas en las que se pueden destacar linfadenitis mesentérica, artritis reactiva y sepsis. La vía de infección más frecuente es el consumo de alimentos contaminados, principalmente productos derivados del cerdo. Ye se divide en seis biotipos bioquímicamente diferentes, de los cuales el biotipo 1B, 2, 3, 4 y 5 son considerados patógenos para el humano por presentar genes de virulencia codificados a nivel cromosómico y en un plásmido de 70 kb (pYV), mientras que el biotipo 1A es considerado no virulento. Ye está ampliamente distribuida en el mundo conforme a variaciones geográficas y climáticas, localizándose mayormente en países de climas fríos. En nuestro país la epidemiología es incierta y existen escasos estudios que involucran a Ye en alimentos y muestras clínicas. El objetivo de este trabajo es el de brindar datos epidemiológicos obtenidos tras un análisis fenotípico y genotípico de 43 casos esporádicos de Ye recuperadas en muestras clínicas de 9 hospitales en 5 provincias de Argentina. Se analizó la sensibilidad antimicrobiana por difusión en agar Mueller-Hinton según las guías de Clinical and laboratory standards institute (CLSI), se determinó el biotipo de cada cepa siguiendo el esquema de Wauters y colaboradores basado en pruebas bioquímicas, así también se realizó la búsqueda por PCR de genes de virulencia tanto cromosómicos (ystA, ystB y ail) como plasmídicos (virF y yadA), finalmente se analizó por electroforesis de campo pulsado (PFGE) la relación clonal de las cepas en estudio, utilizando dos endonucleasas de restricción (XbaI y NotI). Todas las cepas presentaron resistencia a Cefalotina y Ampicilina, con sensibilidad a Cefalosporinas de 3º generación, Fosfomicina y Trimetoprima-sulfametoxazol, solo en un 20% de los aislamientos se observó sensibilidad disminuida a Quinolonas fluoradas. El 100% de las cepas fueron tipificadas como biotipo 4. Se observó un genotipo principal dado por la presencia de los genes ail+, ystA+, virF+, yadA+ en 39 cepas, mientras que en 4 cepas no fueron amplificados los genes codificados en el pVY. El análisis por PFGE, con ambas endonucleasas de restricción, demostró la presencia de un pulsotipo predominante A1 en 37 cepas. Estos datos sugieren que en muestras clínicas en Argentina el biotipo de Ye más frecuente es el 4 y que las cepas que circulan en nuestro país están estrechamente relacionadas a nivel genético, presentando una relación clonal. Estos resultados aportan nuevos conocimientos a la epidemiología de este patógeno en el país, la cual se mantiene incierta