Expresión Inmunohistoquímica del Carcinoma de mama: prevalencia dle triple negativo

Córdoba

Jornada; III Jornada Universitaria de Patólogos de Córdoba; 2013

I Cátedra de Patología. HNC. Fac. Cs. Médicas

EXPRESION INMUNOHISTOQUIMICA DEL CARCINOMA DE MAMA:

PREVALENCIA DEL TRIPLE NEGATIVO.

Fonseca IB, Luque C, Szulc SI,  Collard A, Altamirano BR, Spitale LS.

II Cátedra de Patología, Hospital Universitario de Maternidad y Neonatología (HUMN), FCM, UNC

 

Introducción: El carcinoma de mama representa la principal causa de muerte por cáncer en mujeres. ^{1, 2.}

El cáncer de mama triple negativo (CMTN) se define como la ausencia de tinción del receptor de estrógeno,  progesterona y HER2/neu (receptor 2 del factor de crecimiento epidérrmico humano). El CMTN es insensible a la terapia anti HER2, como el trastuzumab,  y al  tratamiento endocrino con tamoxifeno. ³

Objetivos. Los objetivos del presente trabajo son estudiar y cuantificar  la prevalencia del CMTN.

Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de  50  casos de carcinoma de mama, de pacientes asistidas en el HUMN, durante el período 2007-2011. Los materiales utilizados fueron fijados en formol acuoso al 10%. Se estudió la expresión inmunohistoquímica con el método Avidina-Biotina-Peroxidasa (ABP), con marcadores para estrógenos, progesterona y HER2/neu.

Se incluyeron piezas quirúrgicas con diagnóstico de carcinoma ductal y lobulillar in situ e invasor, positivos para ER y/o PR, así como tumores que expresaron sólo  HER-2/neu y los tumores triple negativos.

Resultados: Del total de los casos estudiados (N=50), 44 (88 %) fueron positivos para ER / PR y 4 (8 %) fueron positivos para HER-2/neu y Negativos para ER/ PR.   Los otros dos casos (4 %)  no expresaron positividad para ninguno de los tres receptores (triples negativos).

Conclusión. Si bien la incidencia de CMTN es baja, en relación a los otros subtipos,  se ha postulado que los mismos representan un grupo heterogéneo de tumores que  morfológicamente corresponden  a carcinomas mamarios invasores de alto grado,  con una alta tasa de recurrencia y de metástasis, principalmente  en pulmones y cerebro. ^4,5

 

Bibliografia

1. Hasebe T, Shobata T, Kinoshota T. Important histologic outcome predictors in patient with invasive ductal carcinoma of the breast. Am J Surg Pathol 2011; 35: 1484- 1497.

 

      2. Anthony D. Elias, MD. Triple-Negative Breast Cancer. Am J Clin Oncol

          2010, 33: 637–645.

 

2. Liedtke C, Mazouni C, Hess KR, André F, Tordai A, Mejia JA, Symmans       

      WF,: Gonzalez-Angulo AM, Hennessy B, Green M, Cristofanilli M,

      Hortobagyi GN, Pusztai L.Response to neoadjuvant

     therapy and long-term survival in patients with triple-negative breast

     cancer. J Clin Oncol 26 (8): 1275-81, 2008. 

 

 4. Rosai and Ackerman´s. Surgical Pathology. Tenth Edition. Vol 2,

     Editorial Mosby, Elsevier, 2011

 

5.      Tavasoli FA, Eusebi V. AFIP Atlas of Tumor Pathology. Tumors of the mammary gland, Silver Spring, Maryland 2009.